Consulter et annoter les images d'un examen

Ce que vous allez apprendre

Retrouver et consulter les images archivées (JPEG, PNG, PDF) d'un examen
Utiliser les outils du viewer : zoom, rotation, miroir, luminosité/contraste, inversion des couleurs
Annoter une image (flèche, mesure, commentaire texte) et désigner l'image clé
Importer de nouvelles images ou en supprimer

Ouvrez le module Imagerie, onglet Prescriptions, puis cliquez sur une commande dans la liste.
Dans la fenêtre de détail, section "Examens réalisés", cliquez sur le bouton Images en face de l'examen concerné. L'écran plein écran de consultation s'ouvre.
Le panneau gauche liste les vignettes des images de l'examen. Cliquez sur une vignette pour l'afficher dans le viewer central.
La barre d'outils au-dessus de l'image propose : luminosité et contraste (curseurs), rotation gauche/droite (90°), miroir horizontal/vertical, inversion des couleurs (négatif), zoom arrière/avant, et trois outils d'annotation — flèche, mesure (distance), commentaire texte. Le bouton "Reset" réinitialise tous les réglages.
Pour annoter, sélectionnez un outil (flèche, mesure ou texte) puis dessinez directement sur l'image. Une fois au moins une annotation posée, un bouton dédié permet de toutes les effacer.
Pour importer de nouvelles images, cliquez sur Ajouter des images (icône "+" en haut du panneau de vignettes, ou bouton central si l'examen n'a encore aucun fichier).
Pour désigner l'image de référence de l'examen, survolez une vignette et cliquez sur l'étoile Image clé.
L'icône Compte rendu (en haut de l'écran) ouvre un panneau latéral de rédaction rapide (brouillon, modèles, analyse IA, finalisation). Pour le circuit complet de remise du CR au patient (impression, mise sous enveloppe, notification), voir Gérer les comptes rendus.

Cet écran n'est pas un viewer DICOM/PACS. Malgré le nom historique de cette page, il ne passe pas par Orthanc ni par le viewer OHIF (pourtant déployés dans l'infrastructure GEMED2) : c'est un gestionnaire d'images/PDF classique, alimenté par import manuel. Un écran viewer OHIF existe bien dans le code de l'application (ImgViewerScreen), mais il n'est relié à aucun bouton ni menu à ce jour — inaccessible en pratique.
Formats acceptés à l'import : JPEG, PNG et PDF uniquement.
La suppression d'une image est irréversible (une confirmation est demandée).
L'outil "Mesure" affiche une distance en pixels, non calibrée sur une échelle réelle — il n'y a pas de métadonnées DICOM d'espacement de pixels sur ces fichiers.
Un fichier PDF ne s'affiche pas dans le viewer : il s'ouvre dans l'application associée du système d'exploitation.

[CAPTURE D'ÉCRAN À AJOUTER : écran de consultation, vignettes à gauche, viewer et barre d'outils au centre]

[CAPTURE D'ÉCRAN À AJOUTER : outils d'annotation en cours d'utilisation sur une image]